多囊卵巢综合症(简称PCOS)是育龄妇女常见的因内分泌及代谢异常所致的代谢综合症，目前病因尚不明确，其发病机制包括胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱、遗传因素、环境因素等。

　　多囊卵巢综合症临床表现

　　(1)月经失调或闭经:常继发于青春期功血，患者因长期不排卵，表现为闭经、月经稀发或无排卵功能不良性子宫出血。

　　(2)不孕:因不排卵或稀发排卵，患者表现为不孕。

　　(3)雄激素过多表现:包括不同程度的多毛倾向，阴毛常浓密，有时呈男性化分布。患者常表现为脂溢性皮炎，脱发、痤疮和黑棘皮病。(4)肥胖:部分患者体重增加明显。多伴发高胰岛素血症和糖代谢异常。

　　这三个表现符合2条，并排除其他致雄激素水平升高的原因(先天性肾上腺皮质增生、柯兴综合征、分泌雄激素的肿瘤等)，以及其他引起排卵障碍的疾病如高泌乳素血症，卵巢早衰和垂体或下丘脑性闭经，以及甲状腺功能异常，基本可以诊断PCOS。

　　如果怀疑自己患多囊，建议在卵泡期做激素六项检查和B超。

　　正常情况下每个月会有一个卵泡脱颖而出成为优势卵泡，可多囊卵巢会打破这一平衡，如果多个卵子同时发育，到了排卵期这些卵子都没能发育成熟，就会造成排卵障碍，多囊卵巢也就形成了。

　　多囊卵巢综合症会影响排卵吗?

　　多囊卵巢综合征较为常见的症状主要表现为月经稀发、月经过少甚至闭经。多囊卵巢综合症因为排卵不正常，所以很常见的是导致不孕，而且PCOS可能跟子宫内膜癌、卵巢上皮癌相关。

　　需要注意的是，多囊卵巢综合征不及时治疗会导致不孕，在治疗时有怀孕意向的患者也不可盲目促排卵，否则可能会引起病情加重。

　　科学备孕是成功妊娠的前提，多囊卵巢综合征患者在成功妊娠后也容易出现流产。因此，需要及时发现、及早治疗。治疗多囊卵巢综合征需要在医生指导下纠正内分泌失调和胰岛素抵抗(后者容易导致糖尿病等代谢异常)，降低体内雄激素水平和提高胰岛素敏感性。并且还需要通过加强锻炼、健康饮食、控制体重、常常需要用口服避孕药和胰岛素增敏剂(如二甲双胍)等，减少远期并发症的发生。

　　IVF是PCOS患者的三线治疗选择，一般是因为合并其他指征，极少是顽固性PCOS反复促排卵失败导致。因为PCOS患者多个小卵泡的促性腺激素阈值很接近，在常规刺激下较易发生OHSS。因此一系列的预防措施和方案应重点考虑。