2022-04-08 编者:小美
复发性流产是育龄妇女的痛点之一,需要进行详细的病因排查。另外,男方因素不可忽视,一定要做相关检查。如果病因没有排除,则下次怀孕很有可能再出问题。复发性流产患者再次确认怀孕需要做哪些准备?
RSA:与同一配偶发生3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失。
反复流产患者,我们也称为复发性流产。它的病因十分复杂,临床上常见的主要因素有遗传因素、生殖道解剖结构异常、内分泌紊乱、生殖道感染、免疫及凝血功能障碍等因素,其他还有男性因素、疾病因素、环境因素、精神因素、药物因素、不良生活习惯、营养状况及不明原因复发性流产。
首次流产后,应当评估流产女性的健康需求,并提供再次妊娠指导。第二次流产,应当预约流产专科门诊,进行全血计数和甲功检测。经历三次流产后,应当提供更多检测,包括基因检测、盆腔超声等。
诊断RSA的方法
内分泌因素:常规生殖激素监测、空腹血糖筛查,OGtt和胰岛素释放试验
免疫学因素:自身免疫(ANA谱)、同种免疫(排除法)
易栓症:PTS筛查
解剖因素:生殖道超声检查、MRI等影像学检查
染色体异常:RSA孕妇进行染色体核型分析
感染因素:当出现临床表现时推荐进行感染筛查
男性因素:记录不良生活方式
OGTT:口服葡萄糖耐量试验;ANA谱:抗核抗体谱;HLA:人类白细胞抗原;PTS:血栓后综合征
复发性流产后多久可以同房?
无论是自然流产还是人工流产,一个月后才能同房。因为流产后子宫颈的粘液栓还未形成,不能有效阻止细菌入侵,同时子宫内膜呈创伤状态,一旦感染容易引起子宫内膜炎,输卵管炎等而造成不孕。
复发性流产患者再次确认怀孕需要做哪些准备?
1、查明流产原因
引起之前流产的原因有很多种,了解自然流产的原因,像是染色体异常、母体内分泌失调、母体生殖道异常、生殖道感染、不良生活方式等。确定病因好好治疗,以确保再次妊娠时身体状况良好。
2、做好孕前检查
流产后决定要孩子之前,夫妻双方需到医院做一次全面的孕前检查,一定要详细了解自己的身体状况,查看目前身体是否适合怀孕。这样做的好处是可避免再次流产,减少妊娠并发症的发生,降低发病率。
3、饮食作息要规律
饮食注意清淡、均衡全面即可,多吃蔬菜水果。同时,流产后身体需要调养休息,睡眠是一个恢复健康的法宝,而且健康的作息还能稳定内分泌,避免内分泌失调影响怀孕。
4、适量运动拒绝烟酒
健康的身体离不开运动,平时养成锻炼的习惯,像是游泳、慢跑、跳绳、散步都是不错的选择。烟酒对于精子以及卵子都有伤害,对于好孕的影响也是很大的,因此备孕期间一定要戒烟戒酒,并且要远离二手烟的危害。
5、保持良好心态
较为重要的还是要有一个良好的心态。过于紧张、焦虑,对于好孕并没有帮助,相反还会有反作用。