2022-04-18 编者:小美
在试管助孕治疗过程中,美中宜和生殖医学科经常遇到患者问:“打降调针后出血,这是怎么回事?”,有些患者比较紧张和担忧:“会影响下一步取卵或移植吗?需要提前复诊吗?”类似这样的问题很多,在此给大家科普一下。
什么是降调?
降调是试管助孕过程中的一个环节,通过降调药物对垂体进行降调节,抑制和减少自发性LH(促间质细胞激素)峰出现,主动决定HCG(人绒毛膜促性腺激素)时间和取卵时间,避免自发排卵,对Gn(促性腺激素)的分泌也有促进作用。
降调阶段
不是每个女性都要降调,这需要根据卵巢功能来选择。促排卵方案是根据女方的年龄,卵巢功能,既往治疗记录及男方精子情况等因素而决定,医生会根据您的具体情况为您选择合适的方案,常用到降调药物的方案有长方案,短针长方案,修饰长方案,修超长方案,超长方案及降调节+HRT方案等。
需要降调的姐妹在促排卵治疗前,需要注射一针长效降调针,一个月后开始促排卵,促排时间10-15天左右。从降调到取卵总共45天左右。
降调成功的标志
阴道B超测卵泡直径≤5mm子宫内膜厚度≤5mm,无功能性囊肿;
血激素水平:FSH≤5IU/L,LH≤5IU/L,E2≤50pg/ml。
打降调针后出血会影响效果吗?
在降调节过程中,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能阻断,身体的雌激素的水平显著降低,因而可能会出现类似女性绝经期的症状,但这些反应只是暂时的,会随着后续雌激素的反向添加消失。
当机体雌激素水平较低到不足以支持子宫内膜的时候,子宫内膜可能发生“撤退性出血”,这种出血对身体没有影响,可以不用处理,它就像是我们降调节过程中的小插曲。
降调后出现阴道流血怎么办?
降调出血的原因是由于身体在增强外源性促性腺激素的作用下,女性体内的激素水平明显上升,然后再急速下所导致的。如果打降调针后发现有出血的症状,患者需要观察出血的时间和量,正常情况下降调出血的量和时间和普通月经周期及经血量完全不一样,有的时候提前几天,有的时候推迟几天。如果出血量不是特别多,没有超过平常的月经量,也没有身体不适的表现,那么大家也不要担心,这是正常的情况,只有当出血量比较多才会建议去医院就诊。
打降调针后出血会影响效果吗?注射“降调针”后部分患者可能会出现阴道出血、少于或似月经量。如复诊前出现少量出血,月经不规律或月经不来,烦躁不安,头疼,失眠,潮热等类似更年期症状发生都属正常现象,与注射降调药物有关。这种症状一般会在促排阶段随着卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。如月经量大,持续7天都不结束,建议复诊。一旦开始“降调”,即开始进入试管助孕周期,期间需积极配合医生的治疗,严格按照医嘱用药和复诊。