2022-08-09 编者:小美
随着人们生育观念与生活方式的改变、工作压力的增大、女性生育年龄不断推迟,不孕症已成为困扰许多育龄夫妇的重大生殖疾病之一。采用辅助生殖技术(ART)被认为是治疗不孕症的有效方法之一。在辅助生殖的技术中心,需求量较为大的就是“试管婴儿”技术。那么,北京做试管婴儿需要什么证件?试管婴儿大概流程是怎样的?以下小编就为大家具体的介绍一下。
北京做试管婴儿需要什么证件?
夫妻双方须提供身份证、结婚证,并且还须书面承诺符合计划生育的政策。
接受试管婴儿技术要经历哪些步骤?
不同的医院不同的要求,到医院生殖中心,看情况综合评估,确定是否适合做试管婴儿。符合适应症的患者,经过检查,排除感染等,就进入辅助生殖周期。
初次问诊,评估试管助孕指征
国家卫生部发布的176号文件关于《人类辅助生殖技术规范》中明确指出:
体外受精-胚胎移植(试管婴儿)主要适用于女性因各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症;男方少、弱精子症;以及不明原因的不育、免疫性不孕等。
有适应症,自然也有禁忌症,对于以下情况,是不允许进行试管婴儿助孕的:男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有《母婴保健法》规定的不宜生育、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
在评估了双方的情况后,如果存在试管婴儿的指征,接下来就要完善夫妻双方的助孕前检查。检查内容包括一些常规体检项目、免疫、感染性疾病相关的一系列基本检查以及助孕前男女双方生殖相关检查,检查目的是为了给后面的治疗打下好的基础,让医生了解患者的身体状况,这样才能更好的制定出较为适合的治疗方案。
建档进周期,制定促排卵方案
做完前期检查后就要进行建档,进入试管婴儿周期了。这时,医生已经明确你的身体情况了,会初步制定适合患者的方案。
制定方案环节是试管婴儿流程中非常重要的一环,促排卵方案选择的是否合适,直接关系到获卵数量及胚胎数量,具体选择哪种方案,需结合患者的年龄、卵巢储备情况、患者的意愿和经济情况综合决定。
除自然周期方案之外,其他方案均会使用促排卵的药物,促排药物包含口服及针剂,开始促排后,通过B超观察以及抽血结果,定期复查监测卵泡大小。一般需要8~10天。
取卵、取精
卵泡发育成熟后,也就是大部分卵泡在16-18mm时,结合激素水平,医生会告知女方HCG(夜针)时间,注射夜针34-36小时后取卵。
较为常用的取卵方式是在麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置胚胎实验室37°C的培养箱中培养。
试管婴儿取精和取卵过程一般是同时进行的,取精的方式主要有两种,一种是采集新鲜精液,一种是使用冷冻保存的精液。
胚胎培养、移植
取卵、取精完成后,取出的精子和卵子会由实验室胚胎师精心操作,完成受精、形成胚胎并生长发育。
大部分患者安排在取卵后的第三天进行鲜胚移植,或者将胚胎继续培养至5天的囊胚阶段,再进行移植。
如果患者目前不适合移植,可以将胚胎冷冻,待身体准备好之后,进行冻融胚胎移植。
黄体支持、妊娠确定
由于应用了促排卵药物及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,女性在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮或绒毛膜促性腺激素进行黄体支持。
在胚胎移植14天后,患者需要到医院进行抽血验孕,一般当天就能完成。
如果验孕成功怀孕,患者需要遵医嘱继续用药,等到移植后28-30天时做一次阴道B超,能够看见妊娠囊和胚芽心搏,才能诊断临床妊娠。
如果第一次移植的胚胎没有着床即试管婴儿失败,那么患者在休息一个月后就可以再次移植冻胚,具体实施方法需根据个人身体情况确定。