想要怀上一个健康的宝宝,少不了健康的精子以及卵子。但有些男性的精子查出来有死精、无精的情况。死精和无精有什么区别？哪个更严重？很多男性认为无精症和死精症是同一种疾病。其实，并非如此。

死精和无精有什么区别？哪个更严重？

无精子症是指连续2次以上精液检查，离心后均未发现精子，包括梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。

要作出无精子症的诊断，精液检查应至少进行两次，且至少需间隔3周以上再重复留取精液检查，而且所有精液标本离心后取沉淀检查方可。

导致无精症的原因有：

1.目前临床较为常见的是睾丸性无精子症，主要是指由于睾丸本身的问题导致睾丸内生精小管功能障碍，无法产生精子；比如：染色体异常（较为常见的47XXY），腮腺炎后引起的睾丸炎，隐睾，精索静脉曲张，环境污染，不良生活习惯等影响睾丸生精功能。

2.其次是睾丸后无精子症：睾丸生精功能正常，但因精道堵塞，精子从精液中无法排除。①先天性梗阻：包括CBAVD、射精管囊肿等；②获得性梗阻：因为炎症等后天因素导致输精管道梗阻，较为常见的为附睾炎导致的附睾梗阻；③医源性梗阻：即因手术损伤输精管道导致无精子症，较为常见包括输精管结扎术和腹股沟疝修补术导致的输精管损伤。

3.较为少见的是睾丸前无精子症，是由于下丘脑-垂体病变导致的无精症，常见的病因有卡尔曼综合征、垂体存在肿瘤或既往有垂体手术史等影响睾丸生精功能，以致无法产生精子。

如何治疗无精症？

无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。一般来说，梗阻性无精症采取手术治疗解除梗阻。先天附睾或输精管缺失的患者可通过试管婴儿的方式进行治疗。非梗阻性无精症需明确病因后对因处理。比如，男性性腺激素分泌不足所致的无精症，可使用人绒毛膜促性腺激素进行治疗。

死精子症是指精液中全部精子死亡或者至少90%以上精子死亡。然而，镜检时不动的精子并不一定就是死亡精子，也许它是装死的呢！只有在经过伊红染色确认后才能诊断是死精子？还是装死？

死精的症状表现颇不一致，有的病人无临床症状;部分病人或有慢性前列腺炎病史、睾丸炎精囊炎等;有的病人或有遗精早泄或性欲低下。

导致死精子症的原因有：

1.附属性腺炎症：附属性腺炎症可以引起精液的酸碱度改变、精液中某些营养成分的缺乏（如果糖、锌等）、对精子的供氧不足。

2.附睾的损伤可以造成氧的自由基大量产生，使得精子严重损害而死亡;

3.精索静脉曲张（VC）：睾丸中的活性氧含量明显升高，升高程度与VC的程度相关，VC时睾丸呈缺氧、代谢性酸中毒，出现氧化应激，无糖酵解增强，氧化应激可引起精子质膜的脂质过氧化、精子运动功能下降、精子基因和线粒体DNA的损伤。VC导致活性氧的增加，而影响精子形态改变，精子功能及代谢异常，引起男性不育的可能原因。

如何治疗死精症？

1、药物治疗

（1）西医：主要是针对病因治疗。

生精功能低下者，可采用睾酮口服或皮下植入治疗；

生殖道感染者，可采用抗生素抗感染治疗；

能量补充或抗氧化治疗，可以口服左卡尼丁口服液、维生素E或其他复合维生素、辅酶Q10等。

（2）中医：中医认为死精子症的治疗当从补肾着手，兼顾肝脾等脏。

本病以肾虚为本、邪实为标，常表现为虚实夹杂之证。

治宜标本兼顾、补肾填精、兼以祛邪。

房事劳伤、肾气不足或肾阴亏虚者，病在肾，当补肾填精或滋肾降火；

湿热外袭者，湿热蕴结精室；

嗜酒或过食辛辣肥甘，往往先犯脾胃，湿热内生，下注精室，当清热化湿、育阴生精。精神抑郁，肝失疏泄，气滞血瘀者，当疏肝理气、活血通络。

（3）手术治疗：适用于隐睾和精索静脉曲张引起的死精子症患者。

其次，对于经药物治疗后，精子质量改善不明显者，当适时选择辅助生殖技术。

（4）死精子症做试管婴儿

对于死精子症做试管婴儿来说，原因很多。首先需要治疗原发病，有生殖道感染的给予抗感染治疗，如果找不到明确的病因，经治疗后仍无法再精液内找到活的精子，则可以考虑通过睾丸或者附睾穿刺取精。再行单精子注射的试管婴儿。

无精症和死精症是两种不同的疾病。如果简单从疾病定义来看，无精症和死精症的明显区别之一就是有无精子。理论上，这两种疾病都可导致男性不育。若不幸患上无精症或死精症的患者，建议及时积极接受治疗。

如何预防患死精子症和无精症？

1.远离微波、辐射：微波、辐射会造成睾丸损伤生精功能下降的直接原因。

2.远离高温环境：如厨师、炼钢、桑拿、泡热水澡、牛仔裤、紧身裤、睡电热毯、精索静脉曲张等都会引起睾丸温度升高，影响睾丸生精功能，引起少精子症、弱精症、死精子症、畸形精子、甚至无精症。

3.远离不良的生活习惯：大量的吸烟吸烟、饮酒会影响精子，导致死精子，甚至到无精子症，很小的一个随意动作把手机放在裤兜里、笔记本电脑放在膝盖上、产生辐射影响睾丸生殖功能，影响精子。

4.远离不良的习惯：很小的一个随意动作把手机放在裤兜里、笔记本电脑放在膝盖上、产生辐射影响睾丸生殖功能，影响精子。

5.远离重金属：电焊产生镉，镉中毒容易影响精子。

6.化学污染：过量的农药和杀虫剂会分解出与雌激素相近的成分，体内积累的雌激素就越来越多，影响精子。