子宫内膜息肉(简称内膜息肉)是子宫局部内膜过度生长所致,如果宫腔内的息肉数量两个以上称多发性子宫内膜息肉,息肉的发生与体内雌激素水平过高密切相关。子宫内膜息肉可发生于任何年龄,但具体的发病原因和发病机制目前尚不明确。多发性的子宫内膜息肉临床症状会比较明显,可以出现经期间出血、月经过多、经期延长或不规则的出血。那么,多发息肉需要手术吗?
子宫内膜息肉怎么来的?
1.内分泌因素
通常与雌激素水平过高密切相关。食用含有雌激素的保健品、激素补充治疗等均有可能提高雌激素水平。
2.炎症因素
长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(节育环)刺激、分娩、流产、妇科手术操作等都可能引起子宫内膜息肉的发生。
3.其他
年龄增长、肥胖、糖尿病等也都是子宫内膜息肉的高危因素。
子宫内膜息肉的诊断方法主要是诊断性刮宫后病理检查;影像学诊断包括阴道超声、子宫输卵管造影以及宫腔镜检查等。
内膜息肉的治疗包括期待观察、药物治疗和手术干预。
对初发息肉可进行2~3个月经周期的观察,有的息肉可随月经时内膜的剥脱而完全脱落;如息肉持续存在,可选择手术。
多发息肉需要手术吗?
如果是未生育的女性,患有多发性的子宫内膜息肉对于受孕应该是有一定的影响,有可能会导致不孕。如果有生育要求的女性患有多发子宫内膜息肉,建议手术以后再试孕。
子宫内膜息肉影响妊娠,可以手术切除。手术目的在于去除子宫内膜息肉,改善症状,减少复发,改善妊娠结局。子宫内膜息肉是否需要手术治疗取决于患者的症状、息肉大小、癌变风险等因素。子宫内膜息肉的手术方法有钳夹术法、刮宫术法和宫腔镜下息肉切除术。息肉切除后的复发率很高,为预防复发应给予周期性孕激素类药物治疗。