“B超提示有子宫畸形，还能正常怀孕吗?”子宫畸形是女性生殖系统畸形中较为为常见的疾病，也是导致不孕重要原因之一。子宫发育过程中，若有内、外因素的影响使得子宫发育停滞在演变的不同阶段或融合不全，形成各种类型的畸形子宫。那么，子宫畸形影响怀孕吗？由于子宫形成、发育过程复杂，故子宫畸形分为多种，其对妊娠的影响不可一概而论，不同类别的子宫畸形对妊娠及妊娠结局可造成不同程度的影响，处理措施也不尽相同。
子宫畸形可通过常规妇科检查、阴道超声、HSG、子宫声学造影、MRI等检查进行初步诊断，诊断不明确者可通过宫腔镜联合腹腔镜检查确诊。子宫畸形种类繁多，当辅助检查无法明确子宫畸形的类型时可行宫腔镜、腹腔镜联合检查。
子宫畸形分类
1.先天性无子宫或子宫发育不全：此类患者通常缺少有功能的子宫内膜，难以怀孕。
2.弓形子宫（鞍状子宫）、双子宫、双角子宫：只要弓形子宫、双子宫宫腔形态相对完整，通常不会影响妊娠。双角子宫如果胚胎不小心种植于子宫角，容易造成流产或子宫破裂。
3.纵膈子宫：子宫纵膈除影响宫腔形态外，其被覆的子宫内膜结构与正常内膜组织不一样，从而影响胚胎着床，且易导致反复流产、早产、胎膜早破等。
4.单角子宫：妊娠后并发症增加，易导致胎儿宫内生长受限、早产、分娩时子宫收缩乏力、子宫破裂等。
5.残角子宫：单角子宫常合并残角子宫，残角子宫如果内膜有功能，但宫腔与单角子宫不相通者，内膜剥脱后的经血无法经阴道排出，可发生经血逆流，导致子宫内膜内膜异位症，从而影响妊娠。
子宫畸形临床表现
大部分子宫畸形患者无任何自觉症状，但部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响，到性成熟时，婚后、或孕期、产时，因出现症状被发现;主要症状有:
1）月经异常:先天性无子宫或始基子宫患者无月经;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长；
2）不孕:无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要原因之一；
3）病理妊娠:发育异常的子宫于妊娠后往往引起流产、早产、胎位异常及胎儿宫内生长发育迟缓。
子宫畸形影响怀孕吗？
子宫畸形具体可以导致以下几方面的影响：
●畸形子宫的内膜发育不良，对胚胎的着床及发育有影响；
●畸形子宫的宫颈机能薄弱，易合并宫颈机能不全，容易流产、早产；
●畸形子宫的宫腔形态及血管分布异常，狭小的空间及血供不足易造成胎位不正、胎儿窘迫的风险增高；
●畸形子宫的肌层薄弱，神经分布不均匀，影响子宫收缩的对称性和极性，导致子宫收缩乏力，分娩时容易出现滞产、胎盘、胎膜残留以及产后出血等并发症。
畸形子宫除子宫形态异常外，常存在子宫内膜发育不良、血管分布异常，影响胚胎着床，导致不孕；子宫、宫颈肌层薄弱，易合并宫颈机能不全，导致流产、胎膜早破、早产等。
子宫畸形传统的治疗方法为开腹手术。现今宫腔镜子宫成形术（hysteroscopic metroplasty）已经替代了传统的开腹手术，成为子宫畸形主要治疗方法。治疗子宫畸形微创、安全、有效，有助于IVF-ET的成功。
子宫畸形影响怀孕吗？子宫畸形影响生育，但具体要根据畸形的类型来分析。子宫畸形一定程度上会影响妊娠，但不是辅助生殖技术的应用指征，多数可自然妊娠。对于子宫畸形合并不孕症的患者可采取辅助生殖技术助孕治疗。子宫畸形的不必过度悲观，经过医学评估后，很多人是能自然怀孕的。
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