精液常规检查与精子DNA碎片相比,它只能反映较为基本的精液质量,各参数波动范围较大,对精子功能和受精能力方面提供的信息有限。而精子DNA的完整性,与精子功能有显著相关性,并且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。精子DNA碎片化增加影响的不仅是精卵结合和胚胎形成,更直接关系到胎儿健康。精子DNA损伤严重的患者,即使可使卵子正常受精、分裂,但较为后仍然可以导致流产。那么,男人精子DNA碎片如何检测?
哪些人需要做精子DNA碎片率检测?
1.配偶有自然流产史的男性患者。
精子DNA作为遗传物质的载体,不仅与精子功能有显著相关性,而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。对于配偶出现过自然流产史的患者,我们常规推荐男性患者行精子DNA碎片检查。
2.不明原因的不育患者。
有很多常规的精液分析结果正常的患者,以前被诊断为不明原因不育,现在检查发现其精子DNA碎片率高,在进行针对性治疗后,多数男性患者可再次获得生育机会。
3.计划做试管婴儿助孕的患者。
研究证明其与试管婴儿成功率有很大关系,因为试管婴儿往往越过了自然受孕过程中部分优胜劣汰与自然选择的过程,而精子DNA碎片率高可能会导致精子受精能力下降,造成卵子受精失败。即使通过第二代试管婴儿技术(ICSI),使卵子受精并发育成胚胎,DNA损伤的精子会导致受精后的胚胎质量变差,胚胎发育会因此而发生严重紊乱,进而导致胚胎植入子宫失败和胚胎发育缺陷,较为终引发流产。
男人精子DNA碎片如何检测?
DFI的检测方法主要有4种,目前常用的2种方法:精子染色质扩散实验(SCD)和精子染色质结构分析法(SCSA)。
精子染色质扩散实验(SCD):是一种简洁、快速、准确、结构易分析的方法,只能判断精子DNA是否受损,却无法评估受孕程度。根据有无光晕以及光晕的大小,来判断DFI水平。
精子染色质结构分析法(SCSA):为定量检测,是检测精子DFI的金标准。
通过计算机处理计数出SCSA参数:
DFI<=15%表明精子DNA完整性较好
15%<DFI<30%表明精子完整性一般
>=30%表明精子完整性差