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子宫肌瘤多大需要手术

2022-12-27 编者:小美

  子宫肌瘤,是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一。它是由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成,所以它在医学上确切的名称其实是“子宫平滑肌瘤”。子宫内膜息肉主要会导致女性的异常子宫出血及不孕。那么,子宫肌瘤多大需要手术?会恶变吗?并非所有子宫内膜息肉都需要手术治疗。子宫肌瘤一般是良性的肿瘤,很少会发生恶变。


子宫内膜息肉可造成不孕、异常子宫出血、内膜不典型增生,甚至内膜癌的等危害。

得了子宫肌瘤以后,大多数人并没有什么异常表现,很多人都是在体检的时候才发现,有一部分人会有月经量多、月经时间长,长此以往导致贫血;另一部分人会有腹部胀痛、尿频、便秘等表现,主要是由于肌瘤过大,压迫了子宫前边的膀胱或者后边的直肠导致的;还有一部分人会因为子宫肌瘤出现流产或者不孕,主要是因为子宫肌瘤长在了宫腔里。

子宫肌瘤多大需要手术?会恶变吗?

子宫内膜息肉诊断的金标准是:宫腔镜检查。

通常,如果子宫肌瘤不大,可采取药物保守治疗。如果药物治疗效果不明确,子宫肌瘤过大,不排除内膜病变可能,可以做宫腔镜检查,则需要手术治疗(子宫内膜息肉切除术)。

如果是体检偶然发现子宫肌瘤,平时没什么异常症状,而且体积不大,不影响生活,可以暂时不用治疗,继续观察3-6个月查看发展情况。其恶变概率较小,大约<1%的子宫肌瘤有机会“肉瘤变”。

接近绝经期的女性,绝经后肌瘤多可萎缩,症状可能会消失。但依然需要定期3个月做一次彩超检查,若出现恶变等问题就需要进一步治疗。

子宫肌瘤的正常增长速度是很慢的,这期间需要定期复查、注意有没有出现异常,或复查时发现增长速度变快、有出现恶变的可能性。
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