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怀疑不育的男性应该做哪些检查

2023-01-04 编者:小美

  现如今,无论是生活的陋习还是工作的压力,都促使我们的身体处于亚健康的状态。男性不育也不再是罕见疾病,对于可能影响不育的因素,可以先从环境因素、药物因素、心理因素等自身找找原因。对于男性不育的治疗目前主要有药物治疗、外科治疗、辅助生殖(即人工授精和试管婴儿)三种。应遵循先无创在有床,先尝试自然受孕后辅助生殖的治疗途径。那么,怀疑不育的男性应该做哪些检查?


怀疑不育的男性应该做哪些检查?

1、精液分析

是衡量男性生育力重要而简便的方法,我国精液常规正常值标准为:精液量2~6毫升/次,液化时间20×10[6]/ml,精子活动率≥60%,活力a级>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形<40%。

2、尿液和前列腺液检查

尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎,射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP,应做前列腺液细菌培养。

3、生殖内分泌激素测定

包括testosterone、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检,可以提供鉴别不育症的原因。如T、LH、FSH均低,可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降,LH正常或偏高,FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T、LH正常,FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,诊断为雄激素耐受综合征。

4、抗精子抗体检查

免疫不育占男性不育症的2.7%~4%,WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验。不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体,还可测出这些抗体能否与精子结合,以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合。
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