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造影检查主要是看什么

2023-02-07 编者:小美

  造影检查主要是看什么?女性不孕症的原因有很多,常见的有女性排卵障碍和输卵管堵塞,男性少精无精。临床中,输卵管不孕在不孕症中占大比例,多是由人流后感染、盆腔粘连、内异症等所致,对于不孕、怀疑输卵管不通女性可选择输卵管造影检查。由于造影剂的冲击力,对于轻度输卵管堵塞/粘连女性做完造影还有疏通治疗效果。


造影检查主要是看什么?

输卵管检查不只是一种检查手段,它同时也是一种辅助的治疗方法。通过造影检查来了解是否有输卵管异常,如输卵管积水、输卵管堵塞、输卵管畸形等,同时能了解宫腔形态是否有异常,有无子宫畸形等。从而为诊断不孕不育的原因提供更多的信息。

输卵管造影的方法有很多,不同的医院采用的方法不同,常用的输卵管检查是4D超声子宫输卵管造影检查和X线下子宫输卵管造影检查。

输卵管造影适应症:

①不孕症

世界卫生组织(WHO)1986年对不孕症的诊断标准:结婚1年未采用过避孕措施而未妊娠者,可诊断为不孕症。不孕症的女性临床上一般都建议行输卵管造影。

②输卵管再通对于一些曾经进行过输卵管结扎后想进行输卵管复通术的患者,首先必须了解子宫输卵管的情况,根据输卵管造影的结果再决定是否能作手术。

③畸形诊断通过输卵管造影检查也可以对发育畸形做出诊断,像子宫畸形如双角子宫、单脚子宫,马鞍状子宫,纵隔子宫等。

④粘连诊断子宫输卵管造影检查还可以了粘连的情况,对诊断是否有宫颈粘连、宫腔粘连等有一定的诊断价值。轻度粘连通过造影可被分离。

⑤子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。如出血较重可行子宫动脉栓塞术。

⑥盆腔炎症通过输卵管造影观察碘油或泛影葡胺在盆腔内的分布情况,以诊断盆腔内炎症及有无盆腔严重粘连有一定的参考价值。

⑦肿瘤观察通过输卵管造影检查也可以了解子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

⑧异物诊断输卵管造影检查还可以了解宫腔内是否存在异物,比如说金属宫内节育器异位等等。

⑨输卵管妊娠异位妊娠90%以上发生在输卵管,输卵管妊娠的主因之一就是各种原因造成的输卵管通而不畅,为了降低异位妊娠的再次发生,应该做一个经X线子宫输卵管造影检查以了解你的输卵管通畅情况而对症治疗。

⑩中孕期流产

多次中孕期自然流产史怀疑有子宫颈口内闭锁不全者,于排卵后1-2天观察子宫颈内口有无松弛症。

一般情况下,选择在月经干净后3-7天进行,造影不需麻醉,当天可正常饮食,无需空腹。在做输卵管造影前需做白带常规、妇科检查、心电图、血常规、凝血检查,只有这些检查结果正常后才能做造影检查。造影前三天及术后半个月内不要同房,建议造影后服用抗生素避免感染。四维输卵管超声造影,一般次月就可以备孕。
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