克罗米芬和来曲唑作为常用的口服促排卵药物,使用方式简单,是促排卵的常用药。两个药物作用机制不同,如何进行选择呢?来曲唑和克罗米芬的区别有哪些?
来曲唑(LE)
来曲唑(LE)是一线促排卵药物,阻断雌激素的产生,降低机体雌激素水平,可解除雌激素对下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈抑制作用,导致Gn的分泌增加而促进卵泡发育;在卵巢水平阻断雄激素转化为雌激素,导致雄激素在卵泡内积聚,从而增强FSH受体的表达并促使卵泡发育。
LE促排卵优势是单优势卵泡发育、无抗雌激素作用、可用于CC抵抗患者。
克罗米芬(CC)
克罗米芬(CC)是传统一线促排药物,为顺式与反式异构体的混合物,CC主要用于有一定内源性雌激素水平的无排卵者。
促排卵药物疗效对比,来曲唑和克罗米芬的区别?
来曲唑和克罗米芬相同点:
一、它们都是口服的药物,一般都是在卵泡发育的早期进行口服,每天口服一到两片,持续五天。
二,它们都是促排卵的常见使用药物,多用于多囊卵巢综合症或者是卵泡发育不良的人群。
三,它们具有类似的临床妊娠率,单个周期促排卵后怀孕的概率在15%-20%。
来曲唑和克罗米芬不同之处
口服克罗米芬的部分人群可能会出现子宫内膜过薄的情况,那么来取做口服之后,体内的雌激素水平在短期内是比较低的,所以可能更适合于子宫内膜异位症或者是既往有乳腺疾病的人群。
CC与LE的作用机制不同,各有优缺点。
CC优点:有效、经济;
缺点:较强的抗雌激素效应缺点,高排卵率、低妊娠率。
LE优点:单卵泡发育、无抗雌激素作用;
缺点:远期安全性还有待研究缺点。
据随机双盲研究得出结论::来曲唑比克罗米芬具有更高的累计活产率,来曲唑组比克罗米芬组具有更高的单胎妊娠机会。
看完本文您知道如何选择促排卵药物吗?来曲唑和克罗米芬这两个药物都是生殖科经常用的促排卵药,效果一般来讲也是比较好的,但是,像来曲唑有一个副作用,就是用药后的阴道出血,有的人是点滴出血,有的人特别多。而克罗米芬的缺点就是它会影响宫颈黏液,影响内膜。所以说各有利弊,至于选用哪种药物一定要在专科医生的指导下使用,医生会根据患者具体情况去综合考虑,您知道了吗?