子宫内膜是指覆盖在子宫内壁的一层膜，具有产生月经的生理作用。换句话说，子宫内膜相当于孕育孩子土壤，土壤不肥沃的话，将影响胚胎着床，正常的发育容易造成胎停，严重的可能会影响怀孕。通常，子宫内膜在雌激素作用下，在排卵期达到8-10mm，当排卵期阴道超声检查子宫内膜厚度达不到8mm考虑子宫内膜薄。当内膜厚度小于7mm，女性怀孕机率大大降低。哪些原因会导致子宫内膜薄？内膜薄需不需要治疗？
哪些原因会导致子宫内膜薄？
子宫内膜分为3层：内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称为功能层，受卵巢性激素影响，发生周期性变化而脱落。靠近子宫肌层的1/3内膜为基底层，不受卵巢性激素影响，不发生周期变化。
薄型子宫内膜可能是继发于多种宫腔操作后致使子宫内膜受损的一种应激反应,也可见于临床无明显诱因,仅在宫腔镜下提示内膜功能受损,常见的原因主要有年龄、药物、机械性损伤等。
1.年龄
有研究表明,子宫内膜过薄在高龄女性中较为常见,并有学者研究[4]证实了女性随着年龄的增长,子宫内膜的厚度随之变薄,这可能是由于子宫内膜血流减慢,孕激素受体相应减少,基质细胞中DNA含量显著降低所引起的。研究发现子宫内膜的厚度与年龄呈负相关,这可能与体内调节免疫功能的生物活性物质较少导致子宫内膜细胞的增殖与分化受限密切相关。
2.宫腔反复操作
专家普遍认为,宫腔反复操作、支原体感染、衣原体感染、盆腔结核(genitaltuberculosis,GTB)等均会造成子宫内膜基底层黏连受损,影响内膜血供及细胞增殖,导致内膜菲薄。
3.避孕药物
长期服用避孕药物可促使子宫内膜变薄。相关研究报道,当子宫内膜长期暴露于孕激素下时可能会改变子宫内膜对雌激素的应答,从而导致低反应的子宫内膜发展为薄型子宫内膜。有报道,服避孕药物≥5年,其子宫内膜厚度要薄于非口服避孕药人群。
4.促排卵药物
促排卵药能够影响子宫内膜的发育及改变子宫内膜的厚度,并且随着促排方案的不同选择,对子宫内膜的影响随之不同。
内膜厚度对照表
1、月经刚干净，厚度大约在1-2mm；
2、卵泡期，厚度大约在6-7mm；
3、排卵期，厚度大约在8-9mm；
4、排卵期后，厚度大约在10-12mm；
5、来月经前，厚度大约在12-14mm。
子宫内膜薄需不需要治疗？
要看是什么原因引起的子宫内膜薄，子宫内膜薄有很多原因造成的，有时候宫腔手术损伤呢，宫腔粘连造成的子宫内膜薄。如果子宫内膜薄没有生育要求的，其实可以不管它，如果你有生育要求的，则需要调理。
豆制品能不能长内膜？
很多人在讲吃豆制品，可以增加血液中的雌激素的含量，改善子宫内膜。其实食物想达到雌激水平提高是很困难的，因为它雌激素含量很低，只能说它具有营养价值的食物都可以吃，但不要指望它能明显改善子宫内膜，子宫内膜的改善还是要靠雌激水平的提高，或者是促进子宫内血流的增加，这才是真正改善子宫内部的根本的方法。
子宫内膜薄如何增厚？
子宫内膜薄可能是因为体内的激素水平不足，适当的补充雌激素，使内膜增厚。另外宫腔粘连症，子宫内膜发生的纤维化，子宫内膜除了有子宫内膜细胞外，还有大量的纤维，纤维组织和纤维成纤维细胞，就会导致内膜对激素的反应不敏感，即使用很大剂量的激素，内膜也不会随着激素用量的增加增厚，这种情况下如果说有生育需求，可以进行积极的助孕，也可以进行怀孕的。
内膜厚怎么办？
对于要求生育的患者来说，子宫内膜薄要到医院进行治疗，可以食补，但食补的效果不是非常明显，到医院药物治疗，还有雌激素的一个周期性的治疗，同时还可以吃一些中药进行辅助治疗。在药物治疗的同时还有一些物理治疗的方法。
子宫内膜薄主要采用个体化、综合性治疗。主要是改善子宫内膜厚度，提高妊娠率。包括：激素类药物、子宫内膜粘连松解术、改善子宫血流灌注、促进细胞增殖和再生等。
子宫内膜是影响怀孕的因素之一，但不是唯一决定性因素。除了内膜厚度外，血运也很重要，对于有生育意愿的患者，要遵医嘱用药及复查，定期随访，由医生评估，及时调整治疗方案，注意改善生活方式，保持心情放松，可以一边治疗，一边试孕和助孕。
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