在生殖中心经常有患者问道:我都做试管了为啥还需要查输卵管,这不是“多此一举”吗?做试管需要做造影吗?做试管之前是不是每个人都要去做输卵管的检查?大家知道输卵管是在体内精子卵子见面的一个通道,如果在做试管的指征是因为男方绝对的少弱精,或者女方的卵巢功能极度低下,又或是已经明确的看到了有大的腺肌瘤、巧克力囊肿,又或是既往已经有过结核的病史,导致输卵管的结核,或者是以前有宫外孕,输卵管的结构功能状态已经是不好了,那这部分群体不是一定要去通过输卵管检查来判断自己是否具有试管的指征,而是因为已经有一些不良的状态,确定了这个精卵在体内本身就不容易见面,不容易结合,不容易怀孕了,才能得试管。所以在做试管婴儿之前输卵管检查不是必须的。
做试管需要做造影吗?
如果有不孕的问题。当导致不孕的原因和诊断以及治疗还不明确的时候,输卵管造影是不孕症检查的重要内容。当你已经明确诊断。医生认为你需要考虑做试管婴儿。而你做试管婴儿指症可能是原因不明性不孕,男方因素导致的不孕,或者排卵障碍导致的不孕等等。并不一定必须做输卵管造影。当然,也有可能是另外一种情况。你已经决定做试管婴儿了,但医生却坚持让你做一个输卵管造影,并明确指出要做X线下的输卵管造影。这种情况往往与输卵管积水有关。输卵管积水会影响试管婴儿的成功率。通过造影可以了解是否有积水的情况,以及评估积水的程度,为下一步的治疗方案提供依据。
另外,这里要着重讲一下输卵管积水对试管的影响。
输卵管积水丧失拾卵及运输受精卵的能力,并且有积水的存在,输卵管管腔内的通畅被受阻。在试管婴儿治疗的过程中,输卵管管腔内的积水可能会逆流回宫腔。影响试管婴儿的下一步操作,对于后期的胚胎移植也不利,在进行试管婴儿治疗前,要对输卵管积水进行一定的处理,以防止试管婴儿过程中有不利于女性成功妊娠的事情发生。
输卵管积水对胚胎的毒性作用:来自输卵管积水的毒性物质流入子宫腔,对移入宫腔的胚胎产生毒素作用,影响胚胎的发育。降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。
输卵管是精子卵子结合的一个地方,输卵管检查的目的是判断输卵管是否通畅,检查通畅后,还要看它功能是否正常,做输卵管检查一般在月经干净三到五天,这个时候内膜不增加那么厚,不会引起假象,另外在检查前几天不要同房。输卵管检查前还要做个白带检查,看看有没有炎症,同时还要做一个免疫八项的检查,也就是传染病的检查,因为输卵管手术是一个介入性的操作。