试管治疗的姐妹们经常有这样的疑问:“常见的促排卵方案有哪些?”“同样是促排,为什么我的方案和别人不一样?”“拮抗剂方案是不是适合卵巢功能低下的人?”“短效长方案是什么方案”“长方案得多久”“不同的促排卵方案,各自适合怎样的人群?”针对这些疑问,今天就为大家详细介绍一下试管婴儿促排卵方案。
常见的促排卵方案有哪些?
1)长方案:目前常用的促排卵方案之一,常应用于卵单功能正常的患者。
方法:通过B超及血激素检查,确定患者为排卵后黄体中期,开始给予注时降调节药物GnRll-a短效制剂,给药14-20天达到降调节标准后开始加用促排卵药物PSH或HMG促排卵(连续用药平均约10天左右),卵泡发育至扳机标准,注射HCG扳机诱导卵子成熟。
时间:较长,总共用药时间约30天(促排卵时间平均约10天左右)。
2)长效长方案:常应用于卵集功能正常的患者。
方法:患者月经期给予降调节药物GnRH-a长效制齐1次,30-40天后寻找合适时机应用促排卵药物,促排驰时间平均约12天
时间:较长,从开始用药到取豹约需40天(促排邪时间平均约12天左右)。
3)超长方案:主要适用于子官内膜异位症、子宫腺肌症患者。
方法:患者需注射2次或2次以上降调节药物GnRH-a长效制剂,每次用药间隔约1月,未次注射后(30-60天不等),寻找合适时机开始促排。
时间:长,从开始用药到取卵约需3-5个月(促排卵时间平均约12天左右)
4)拮抗剂方案:目前常用的促排卵方案之一,各种人群均适用,更常用于卵巢储备功能减退或者卵集过度刺激风险高危人群。
方法:从月经周期第2-3天开始给予促排卵药物,适当时加用拮抗剂至卵泡发育至扳机标准,注射HCG扳机诱导卵子成熟。
时间:短,总共用药时间平均约9天。
5)微刺激方案:主要适用于卵集储备功能差或不适宜使用大剂量促排卵药物者。
方法:从月经来潮第2-5天开始口服克罗米芬或者来曲唑,不用或少量应用FSH或HMG促排卵。
时间:短,总共用药时间平均约7-8天。
通常情况下,较为常见的促排卵方案有:长方案、超长方案、拮抗方案、微刺激方案、PPOS方案及自然周期等。至于选择哪个方案,医生会根据每个人的年龄、卵巢储备、基础FSH水平、窦卵泡数及对药物的反应性情况,综合考虑制定出个性化的促排卵方案。
促排方案是为患者针对性的制定不同的方案,患者对药物的反应程度也不大相同,并不是说促排卵时间越长就越好。
促排卵注意事项
1.促排一般需要10-14天,具体时间根据个人卵泡生长快慢而定,促排期间定期行B超监测、激素测定,无特殊情况采血不
需要空腹。
2.注射需按医嘱用量,连续注射,不能中断,建议注射时间固定在上午的一个时间段。
3.促排期间注意休息,避免熬夜;高蛋白饮食,如虾鸡鸭鱼肉蚕蛹等食物。不能剧烈运动,如瑜伽、跑步、游泳、健身等,
但可正常活动禁止同房双方禁止吸烟饮酒。
4.药物保存方式详见下表或拿药时询间药房医生。
5.促排中需要复查-次血、尿、凝血、分泌物,不需空腹,留取清洁中段尿。
6.卵泡成熟打夜针,夜针患者无需住院(夜针药物不得私自开封,如有药品质量问题需自行承担)。
7.促排期间避免感冒,发烧及腹泻,如有以上情况及时联系。
8.正在进行促排卵阶段的姐妹们请放松心情,积极配合医生,遵医嘱用药。