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什么人需要打肝素?

2023-08-28 编者:小美

  什么人需要打肝素?说起保胎,很多做试管婴儿的朋友都会问要不要打肝素,那么关于肝素的应用,今天我给大家也来解释一下,那在我们临床上,肝素主要应用于一些有抑酸倾向的患者,比如说他的这种有这种免疫方面的异常啊,这种有抑酸的这种倾向,有些患者他反复的自然流产,反复的生化妊娠,或者是有些高龄的患者反复不着床,那针对这部分患者会运用肝素,那还有一种情况就是有些鲜卑取卵的患者,他因为这个卵巢过度刺激,他的第二质程度非常的高,那对于这部分人群我们也会使用肝素,肝素,它并不是一个万金油,还是要针对患者相应的情况来使用,该用的时候我们就要用。


大家都知道,胎儿的供血供氧是经由脐带通过胎盘由母体供应,如果供血供氧发生了障碍,就会导致胎儿发育不良,甚至流产.比如某些原因导致的x栓前状态、血液的高凝状态等等。

D-二聚体就是重要的凝x指标,D-二聚体的升高与不良妊娠结局相关,如先兆子痫、妊娠糖尿病和胎膜早破等。

正常情况下,妊娠4-6周D-1二聚体应小于0.535微克/毫升;

妊娠8周应小于0.53微克/毫升;

妊娠10周应小于0.533微克/毫升。

非孕期间应是0.5微克/毫升。

什么人需要打肝素?

当检查结果中D-二聚体高于前面所说的数值上限,这个时候,就应该予以低分子肝素4100单位,一天1次治疗,2-4周后复查,直至降至正常水平。

使用小剂量低分子肝素辅助治疗可以降低流c率并提高活产率,是改善试管婴儿J妊娠结局的临床策略之一。

做试管婴儿必须打肝素吗?

试管婴儿并非都需要打肝素。肝素是一种抗凝药物,具有一定的用药指征。在试管婴儿过程中,以下几种情况可能需要使用肝素:

遗传性易栓症:如蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗凝血酶III缺乏等,或存在获得性易栓症,如抗磷脂抗体综合征、抗心磷脂抗体阳性等。

既往有反复的流产史,以防止再次流产。

孕妇自身免疫系统疾病,如抗凝脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等。

孕妇的凝血功能异常,处于高凝状态。

为什么试管婴儿要打低分子肝素?

打肝素的原因是增强子宫血液的流动性,有助于胚胎的生长发育。同时,肝素还具有抗过敏作用。移植后注射可以提高免疫力,防止子宫感染。其他功能包括:

①改善血液循环、抗血栓形成和促纤溶;

②免疫调节;

③抑制自然杀伤细胞的功能;

④抑制粒细胞活性;

⑤抑制补体的激活;

⑥结合磷脂抗体,减少内皮损伤;

⑦抑制NK细胞功能。
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