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冻胚和鲜胚哪个成功率比较高

2022-02-08 编者:小美

  对试管婴儿有了解的人就会知道,有的人移植的是鲜胚,有的人移植的是鲜胚。为什么有这种差异,冻胚和鲜胚哪个成功率比较高?

鲜胚

一般试管婴儿取卵后配成的胚胎,不论D3/D5/D6统称为鲜胚,其中D5/D6我们称为新鲜囊胚。只要是取卵后3-5天移植的胚胎,都称为鲜胚。

鲜胚移植的条件:一般都是抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有腹水等。

什么情况下不适合移植鲜胚?

下面几种情况不适合鲜胚移植:

①雌激素过高或卵泡多为预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险,或已经出现了OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等;

②内膜因素:内膜过薄,子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≧1.5ng/ml)可能影响内膜容受性;

③取卵术后感染、发热、腹腔内出血等;

④暂时不适合怀孕的情况:甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等。

冻胚

没有被移植,进行冷冻保存的胚胎。按胚胎不同发育时段可分为卵裂期胚胎(3天)和囊胚(5~7天);按照胚胎移植的周期,可以是鲜胚移植周期或解冻复苏周期的冻胚移植周期。鲜胚和冻胚均有可能移植卵裂期或囊胚期的胚胎。

冻胚移植的条件:在试管疗程中因卵巢过度刺激或其他身体原因不宜进行鲜胚移植的患者。

冷冻的胚胎会不会有损伤?

冷冻的胚胎是在零下196摄氏度的液氮罐内保存,如今胚胎冷冻复苏技术非常成熟,大约只有不到0.5%的胚胎会复苏失败,主要是在冷冻和复苏的过程中,胚胎有可能不耐受冷冻出现损伤。且,解冻复苏后完全不影响胚胎应有的活性。

鲜胚移植VS冻胚移植怎么选?

试管婴儿胚胎移植,分为鲜胚移植和冻胚移植:

鲜胚移植,是指将培育到第3天的卵裂期胚胎或第5~6天的囊胚,未经冷冻保存,直接移植到母体子宫内的一种移植方法。

冻胚移植,则是使用胚胎冷冻技术,将培育好的胚胎冷冻保存起来,在母体合适的时候进行胚胎解冻,随后移植到母体子宫内的移植方法。

取卵后若无影响胚胎移植的不利因素,可考虑直接挑选较为优质胚胎进行新鲜移植;

若促排方案(如微刺激、黄体期促排等)影响了子宫内膜的容受性和厚度,以及子宫内膜和胚胎的同步性,则建议全胚冷冻,进行冻胚移植,成功率比鲜胚移植更高。

要根据不同治疗方案选择不同的移植时间。

冻胚和鲜胚哪个成功率比较高?

从着床率的影响因素来说,主要是看胚胎质量、子宫环境、激素水平以及心理状态,因此鲜胚移植和冻胚移植并没有成功率高低之分。

从数据上来看,冷冻胚胎组和新鲜胚胎组的活产率没有显著差异。植入率,临床妊娠率,总体妊娠丢失率和正在进行的妊娠率之间均无明显差异。因此,无论是移植鲜胚,还是移植冻胚,并没有好不好的说法,只有适不适合。

总之,新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植各有千秋——卵巢刺激周期进行新鲜胚胎移植,也有很高的成功率;对于OHSS高风险患者,进行胚胎冷冻,可以减少卵巢过度刺激综合征的发生,由于冷冻胚胎技术的水平的提高,冷冻胚胎移植也有很高的成功率。目前认为,鲜胚移植和冻胚移植周期妊娠率相差无几,不同的生殖中心,鲜胚和冻胚的妊娠率可能略有差异。鲜胚移植和冻胚移植各有优势,实际移植时医生会综合评估您的身体情况,为您选择较为适合的移植方式。

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